Home Therapy Nieren en urinewegen
Home Therapy Nieren en urinewegen

Pyelonefritis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus
Prioriteit:
 1e keus alternatief 		Medicatie:

ciprofloxacine po 500mg 2dd

of

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) po 960mg 2dd

of

amoxicilline + clavulaanzuur po 875/125mg 3dd
Opmerking:

Indien gekozen wordt voor volledige orale behandeling.

Indien urinekweek bekend behandelen obv antibiogram.

Algemene opmerkingen

  • Bij dit ziektebeeld zijn urinekweken altijd geïndiceerd en dient uitbehandeling op geleide van de uitslag te gebeuren.
  • Let op: gezien de hoge resistentiepercentages lokaal voor ciprofloxacine is er een hoog risico op falen van de therapie. Niet kiezen voor ciprofloxacine bij patiënten die onder behandeling zijn bij de uroloog, of als een patiënt in de afgelopen 6 maanden behandeld is met chinolonen.

Behandelduur

  • Behandelduur: Vrouwen: 10-14 dagen. Mannen: 14 dagen.
  • Bij patiënten die hemodynamisch stabiel en koortsvrij zijn voor tenminste 48 uur kan indien gewenst een kortere behandeling van 7 dagen worden overwogen. Voorbeelden van relatieve contra-indicaties voor langere behandeling zijn interacties met andere geneesmiddelen, bijwerkingen, ontbreken van een geschikt oraal antibioticum waardoor een langere ziekenhuisopname nodig is.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • ciprofloxacine
  • cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol)
  • amoxicilline + clavulaanzuur
Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-498657.4
Bijgewerkt: 05/15/2025 - 15:55
Status: Published