Overslaan en naar de inhoud gaan

endocarditis - streptokokken viridans en s. gallolyticus

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Penicilline MIC kleiner of gelijk aan 0.125mg/L

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd 4 tot 6 weken

Opmerking:

Tweeweekse behandeling alleen mogelijk bij natieve klep. Zie opmerking voor voorwaarden. 

Medicatie:

benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd 2 weken

+

gentamicine iv 3mg/24u 1dd 2 weken

Opmerking:

Afhankelijk van bepaalde voorwaarden, kan een tweeweekse behandeling voldoende zijn. Zie opmerkingen  

Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 4 tot 6 weken

Opmerking:

Bij penicilline allergie

Tweeweekse behandeling alleen mogelijk bij natieve klep. Zie opmerking voor voorwaarden. 

 

Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 2 weken

+

gentamicine iv 3mg/24u 1dd 2 weken

Opmerking:

Bij penicilline allergie

Afhankelijk van bepaalde voorwaarden, kan een tweeweekse behandeling voldoende zijn. Zie opmerkingen 

≥ 18 jaar

Indicaties: Penicilline MIC van 0.250 - 2mg/L

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline iv 3milj. IU 6dd 4 tot 6 weken

+

gentamicine iv 3mg/24u 1dd 2 weken

Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 4 tot 6 weken

+

gentamicine iv 3mg/24u 1dd

Opmerking:

Bij penicilline allergie

Algemene opmerkingen

Behandeling bij natieve klep is standaard 4 weken

Behandeling bij kunstklep is standaard 6 weken

In sommige omstandigheden is een behandeling van 2 weken voldoende. Een patient moet voldoen aan onderstaande voorwaarden.

  1. MIC penicilline ≤ 0.125 mg/l
  2. Geen contra-indicatie of high level resistentie voor aminoglycosiden
  3. Geen cardiovasculaire risicofactoren zoals hartfalen, aorta-insufficiëntie of geleidingsstoornissen
  4. Geen trombo-embolische complicaties
  5. Natieve klep
  6. Geen vegetaties > 5mm
  7. Klinische respons binnen 7 dagen
  8. Duur van klinische verschijnselen < 3 maanden
  9. Geen recidief endocarditis

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • benzylpenicilline
  • gentamicine
  • ceftriaxon
Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-498645.2
Bijgewerkt: 09/25/2024 - 17:44
Status: Published